名老中医孙伯扬：天麻钩藤饮合交泰丸加减治
孙伯扬（-），北京市重点学术经验继承名老中医。曾任中国老年学学会理事、中国老年学会中医研究委员会主任委员、北京市康复医学研究会理事等职。孙伯扬先生从医六十余年，具有丰富的临床经验和扎实的理论基础，擅治中医内科疑难杂症，对眩晕、高血压、消渴、中风恢复等研究颇深，尤对高血压病的辨证治疗更具独到见解。孙伯扬先生在学术思想上博采众长，尊古而不泥训，师古融今，敢于创新。在临床上主张“病”“证”结合，医药并重，更注重“先天肾水”与“后天脾胃”的培养和调理，并重视气血盛衰的辨证核心理论。他研制的特色中成药“醒脑延寿片”和“清脑平肝片”，曾荣获北京市科委科技进步奖。孙伯扬用天麻钩藤饮合交泰丸加减治疗肝郁化火型高血压孙某，男，37岁，干部。年11月26日初诊。两年前发现高血压，脉压差小，低于2.7kPa（20mmHg），经常头晕伴头痛，乏力，眠差多梦，时出冷汗，心烦易怒，生气或劳累后症状加重。之前曾经中西药治疗无效。眩晕伴有头痛，烦急易怒，失眠多梦，腿软乏力，夜寐出冷汗，纳可，二便调。舌质暗红，舌苔微黄腻，脉象弦细。血压16.0/13.3kPa（/mmHg）。颈椎片示：C5～C6椎体钩变窄。脑血流图两侧不平衡，右侧较差，血管弹性减弱。肝郁化火，导致肝阳上亢，兼心肾不交之证。清热泻火，平肝潜阳。天麻钩藤饮合交泰丸加减。明天麻15g钩藤15g川芎10g菊花12g石决明30g菖蒲8g远志10g川续断15g首乌藤30g黄连6g肉桂3g益母草15g服药7剂后，头痛止，眩晕减轻，仍心烦易怒，眠时冷汗出。舌红，苔转白，脉象弦细。原方加五味子15g以敛汗。继服7剂，眩晕继减，汗止。血压降至15.7/10.7kPa（/80mmHg），脉压正常。睡眠仍差，便秘。原方再加瓜蒌30g、大黄炭10g，以宽胸降气，泻热和中。头晕、头痛消失，便调，其他症状亦除。血压降至16.0/10.7kPa（/80mmHg），恢复正常工作。后医院清脑平肝片和醒脑延寿片，随访2年，除过劳及感冒时血压稍有波动外，一直稳定正常。选自“明医馆丛刊”之《孙伯扬眩晕治验》孙伯扬寇焰张海滨主编长按
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